زراعة الأعضاء.. إسبانيا رائدة العالم هي الدولة الوحيدة التي نجحت في زراعة جميع الأعضاء البشرية الممكنة

أخبار إسبانيا – اسم “إنما” ليس واحدا من بين ما يقرب من 6000 عملية زراعة – 16 يوميا – تم إجراؤها في إسبانيا في عام 2023. تم إحصاء عملية زراعة أمعاء لها، وهي أول عملية زراعة أمعاء في العالم، ضمن أرقام عام 2022. لكن صورتها اليوم، هي التي توضح هذه المعلومات، بعد مرور أكثر من عام على عملية زراعة الأعضاء المتعددة هذه، هو دليل على ما يجلبه كرم المتبرعين لأولئك الذين يتلقون عضوا.

وأكدت ذلك وزيرة الصحة، مونيكا غارثيا، خلال عرضها للنشاط السنوي للهيئة الوطنية لزراعة الأعضاء. وأشارت مونيكا غارثيا إلى أنه “بعيدا عن الأرقام، فإننا نتحدث عن مرضى توقفوا عن غسيل الكلى، وعن تلك العربة التي يحملون فيها الأكسجين، وعن المرضى الذين يستعيدون حياتهم الطبيعية، والذين لا يحتاجون إلى دخول المستشفى، والذين يمكنهم الآن النوم مستلقين لأنهم “لا يعانون من قصور في القلب. نحن نتحدث عن تحول عميق في حياة الناس عن طريق زراعة الأعضاء”.

8 تبرعات يوميا 16 عملية زراعة الأعضاء

في عام 2023، تم إجراء 5861 عملية زراعة الأعضاء في إسبانيا، 16 عملية كل يوم. بفضل كرم 2781 متبرعا، 8 كل يوم. هذه هي الأرقام التي تشير إلى الريادة الدولية المتواصلة لإسبانيا طوال 32 عاما في مجال زراعة الأعضاء. لكنها أيضا أرقام تجاوزت الرقم القياسي الوطني نفسه، حيث تجاوزت بالفعل الأرقام التي كانت موجودة قبل جائحة كوفيد الذي تسبب في تباطؤ النشاط في جميع أنحاء العالم.

وإذا قارنا البيانات الإسبانية في شكل معدلات زراعة الأعضاء مع تلك الموجودة في بلدان أخرى، فإن الواقع سيكون ساحقا. يبلغ معدل المتبرعين في إسبانيا 48.9 لكل مليون نسمة. وفي عام 2022، سجلت الولايات المتحدة، الأقرب إلينا من حيث العدد، 44.5 متبرعا شهريا؛ فرنسا 25.8؛ إيطاليا 25؛ كندا 21.4؛ المملكة المتحدة 20.4؛ ألمانيا، 10.4. يحتفظ الاتحاد الأوروبي ككل بـ 20.9 متبرعا لكل مليون نسمة.

أين يكمن نجاح إسبانيا؟

تحتفظ إسبانيا بنموذج مترابط تماما يتضمن العديد من المتخصصين في المستشفى في مجال زراعة الأعضاء. يعد التعاون بين أطباء العناية المركزة وأطباء الطوارئ أمرا حيويا لأن ما بين 1% إلى 2% فقط من أولئك الذين يصلون إلى المستشفى في حالة حرجة يفعلون ذلك وهم في وضع يسمح لهم بأن يكونوا متبرعين. وعلينا أن نضيف نموذج التضامن. “إن نشاط زراعة الأعضاء في إسبانيا – الذي أبرزته كل من الوزيرة غارسيا وبياتريس دومينغيز خيل، المدير العام لـ ONT – هو مثال على التماسك الاجتماعي والصحي الذي ينقذ آلاف الأرواح كل عام”. 23% من عمليات زراعة الأعضاء، أي ما يقرب من واحدة من كل أربع، يتم إجراؤها في مجتمع غير المجتمع الذي تم التبرع فيه بالعضو.

موافقة العائلات على زراعة الأعضاء

ولكن هناك المزيد من العناصر لهذه الصيغة لتحقيق النجاح في مجال زراعة الأعضاء. 82% من العائلات تقول نعم عندما يتعلق الأمر بالتبرع بأعضاء قريب متوفى. واكتشاف الاستراتيجيات التي أحدثت ثورة في عمليات زرع الأعضاء، وبشكل أساسي التبرع في حالة انقباض القلب، وهو ما يتم عندما يتوقف القلب عن النبض. إنهم يمثلون بالفعل 45٪ من إجمالي التبرعات. وتوضح بياتريس دومينغيز خيل أنه تم دمجها “كأعضاء متعددة، وذلك بفضل تعميم إجراء معقد لحفظ الأعضاء يعتمد على أجهزة الدورة الدموية خارج الجسم، ECMO في المستشفيات الإسبانية”.

أكبر متبرع في عام 2023

لقد تطور المتبرعون بالأعضاء في إسبانيا كثيرا على مر السنين. وفي عام 2023، شكلت حوادث المرور 4.7% فقط من الإجمالي. وكان السبب الرئيسي لوفاة المتبرعين هو حادث القلب والأوعية الدموية. وإذا تحدثنا عن العمر، فإن أكثر من نصفهم كانوا فوق 60 عاما، و30% فوق 70 عاما، و5% فوق 80 عاما. وفي العام الماضي، كان أكبر المتبرعين يبلغ من العمر 92 عاما. وتشير دومينغيز خيل إلى أن هذا النوع “يختلف تماما عما نجده في الولايات المتحدة، حيث تأتي الأعضاء من متبرعين أصغر سنا بكثير، وحيث يموت 17% من المتبرعين بسبب جرعات زائدة من المخدرات”. من هنا يتغذؤ مجال زراعة الأعضاء.

زراعة الأعضاء: نوع العضو

حسب نوع العضو، تحتل عمليات زراعة الكلى المركز الأول، بإجمالي 3688 عملية، بزيادة 8٪ عن العام السابق. ومن بينهم، كان 12% من المتبرعين الأحياء، وهي صيغة آخذة في الارتفاع أيضا: في عام 2023 زادت بنسبة 24% مقارنة بالعام السابق. بعد عمليات زراعة الكلى، كانت عمليات زراعة الكبد هي الأكثر شيوعا (1262). بالإضافة إلى ذلك، تم إجراء 479 فحصا للرئة، و325 فحصا للقلب، و100 فحصا للبنكرياس، و7 اختبارات معوية. وفي الأخير تعتبر إسبانيا رائدة أيضا. إنها الدولة الوحيدة في العالم التي قامت بالفعل بزراعة جميع الأعضاء الممكنة.

زراعة الأعضاء للأطفال

واختتم عام 2023 بإجراء 314 عملية زراعة في حالة عدم الاستعجال، مع تعرض المريض لخطر الوفاة، وتم إجراء 190 عملية زرع لطفل. وليست المرة الأولى التي يوضح فيها مدير ONT أنه على الرغم من الأرقام القياسية في بلادنا، “إلا أننا لا نجري المزيد من عمليات زراعة الأعضاء لأننا لا نملك المزيد من الأعضاء”. ويتجلى ذلك من خلال قائمة الانتظار التي ينتظر فيها حاليا 4794 مريضا في انتظار زراعة الأعضاء. ومن بينهم 75 طفلا. وتقول دومينغيز خيل: “وهذا على الرغم من حقيقة أن الأوقات في إسبانيا قد تم تقليصها بشكل مثير للإعجاب. بالنسبة للأعضاء الحيوية مثل القلب والكبد والرئة (مع عدم الاستعجال)، فإن فترات الانتظار أقل من ثلاثة أشهر.

في الكلى بين اثني عشر وثمانية عشر شهرا. وفي ألمانيا، على سبيل المثال، تصل مدة الانتظار لإجراء عملية زراعة الكلى إلى سبع سنوات”.

20 متبرعا لا يعرفون المتلقي و90 من عملية القتل الرحيم

وإلى كل هذه الأرقام يجب أن نضيف رقمين مهمين للغاية. يوجد بالفعل 20 متبرعا لا يعرفون المتلقي وفعلوا ذلك لأسباب إنسانية، يتبرعون بكليتهم وهم على قيد الحياة حتى يمكن زراعتها لشخص غريب يحتاج إليها. تميل إلى أن تكون حافزا لسلاسل زراعة الأعضاء. وفي عام 2023، تم تنفيذ 7 منها ونجحت إسبانيا وإيطاليا في تنفيذ عملية التقاطع الدولي الثاني بمشاركة ثلاثة أزواج. أما النوع الثاني فهو رقم 90 متبرعا قرروا التبرع بأعضائهم قبل البدء في عملية القتل الرحيم. منذ دخول القانون حيز التنفيذ، تمت زراعة الأعضاء لـ 249 مريضا.

زراعة الأعضاء حسب الأقاليم

وتظهر بيانات أنشطة زراعة الأعضاء التي تقوم بها الأقاليم اختلافا ملحوظا. هناك ثلاث منها، كانتابريا، ونافارا، ومورسيا، يتجاوز عدد المتبرعين فيها 70 لكل مليون نسمة (تذكر أن المعدل الوطني هو 48.9). بالإضافة إلى ذلك، يتجاوز عدد عشر أقاليم 50 متبرعا لكل مليون، ولا تزال أراغون ومدريد أقل من المتوسط، مع ما يزيد قليلا عن 38 متبرعا لكل مليون، على الرغم من أن الأخيرة لاحظت نموا في النشاط في عام 2023 بنسبة 24%.

المصدر: إسبانيا بالعربي.